目的探讨入院时血糖水平升高对不伴有糖尿病的老年急性心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法选取2018年1月至2019年3月河北大学附属医院收治的不伴有糖尿病的老年急性心力衰竭患者60例,根据患者入院时随机血糖水平将其分为血糖正常组（<7. 8 mmol/L,30例）和血糖升高组（≥7. 8 mmol/L,30例）,均给予相同的常规治疗。入院后测定血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及左心室射血分数（LVEF）,观察住院期间严重心律失常发生率、心源性休克发生率和病死率,院外随访30 d记录因急性心力衰竭再住院率和病死率。结果入院时血糖升高组患者的血清NT-proBNP水平明显高于血糖正常组[（955±50） ng/L比（208±39） ng/L],LVEDD明显大于而LVEF明显低于血糖正常组[（5. 8±3. 1） cm比（4. 3±2. 2） cm、（45. 5±3. 1）%比（51. 3±2. 7）%],差异均有统计学意义（均P <0. 05）。住院期间血糖升高组的严重心律失常发生率、休克发生率及病死率均明显高于血糖正常组[16. 7%（5/30）比3. 3%（1/30）、6. 7%（2/30）比0、6. 7%（2/30）比0],差异均有统计学意义（均P <0. 05）;出院后随访30 d,血糖升高组再住院率及病死率均明显高于血糖正常组[10. 0%（3/30）比3. 3%（1/30）、3. 3%（1/30）比0],差异均有统计学意义（均P <0. 05）。结论血糖水平升高的不伴有糖尿病老年急性心力衰竭患者心功能差,不良预后风险高。