目的探讨新宝石能谱成像（GSI）在不同噪声指数（NI）下的扫描方案和常规扫描模式在肾动脉CT血管成像（CTA）中影像质量和辐射剂量的比较研究。方法将120例行肾动脉CTA患者按照扫描方案分成A组、B组、C组和D组,每组30例。A组采用普通扫描模式,B组、C组和D组采用新的GSI扫描模式,但NI值不同（NI=13,15,17）。图像重组采用迭代重组算法（ASiR）2.0。扫描结束后得到各组图像的信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、主观评分值及辐射剂量值均值。分别对4组图像的SNR、CNR进行重复测量方差分析（ANOVA）和非参数检验,对主观评分值、辐射剂量均值进行单因素方差分析（one-way ANOVA）。结果 A组图像的SNR、CNR及主观评分值低于B组、C组和D组（P<0.01）,B组、C组和D组的图像质量均无统计学差异（P>0.05）。D组的有效剂量（ED）较A组和B组分别降低47.81%和18.59%（P<0.01）。结论新GSI结合不同NI在保证影像质量的同时能大大降低患者的辐射剂量。