目的探讨小剂量右美托咪定滴鼻用于中心静脉穿刺术的临床效果及安全性。方法将60例床旁中心静脉穿刺术患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者操作前经鼻滴入0.5μg/kg右美托咪定,双侧平均滴入,对照组患者经鼻滴入安慰剂-生理盐水,滴鼻操作均在操作前15分钟进行。记录并比较两组患者术中Ramsay镇静评分,术后视觉模拟评分法（VAS）评分、Mc Gill评分、不良反应发生情况及术前、术后简易精神状态检查量表（MMSE）评分。结果观察组患者Ramsay镇静评分明显高于对照组,VAS、Mc Gill评分均明显低于对照组,差异均有显著性（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为13.33%（4/30）,对照组为6.67%（2/30）,两组比较差异无显著性（P>0.05）。两组患者术前、术后MMSE评分组间、组内比较差异均无显著性（P>0.05）。结论小剂量右美托咪定滴鼻用于中心静脉穿刺术,可发挥轻微镇静及镇痛作用,对穿刺操作造成的不适感患者满意度好,无呼吸抑制的不良反应发生,安全可靠,值得推广应用。