目的探讨不同肿块大小的乳腺导管内癌（ductal carcinoma in situ,DCIS）的临床、病理特点。方法回顾性分析河北大学附属医院2011年2月至2013年9月收治的78例DCIS病例特点,以肿块大小1.0 cm及3.0 cm为分界点,进行对比分析。结果肿块≤1.0cm及肿块1.0~3.0cm临床特征差异无统计学意义（P>0.05）,而肿块>3.0 cm与前2者相比差异有统计学意义（P<0.05）,多表现为微浸润,多灶性比例高以及前哨淋巴结阳性比例高。DCIS与浸润性导管癌（infiltrating ductal carcinoma,IDC）进行病理学指标的差异性分析,ER、PR、Ki67阳性表达相对低、HER-2阳性表达相对高（P<0.05）,差异有统计学意义,而IDC与肿块>3.0 cm的DCIS进行分析,各指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论肿块>3.0 cm的DCIS是一种特殊类型的癌,更具有侵袭性,生物学特点更接近于IDC,治疗推荐按IDC方式处理。