目的：对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)证型标准进行符合度验证和相关因素分析。方法：采用多中心横断面临床调查方法，由华北地区14家研究中心的风湿病学专业副高以上职称人员组成研究团队，经统一培训后，于2023年9月至11月采集门诊和住院RA患者的临床信息，填写RA证候调查表，建立RA证候数据库。采用中华中医药学会《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》(以下简称《指南》)证型标准的主症、次症作为各证候因子，并基于《指南》证型判断逻辑转化为代码，由计算机判断RA患者的证型，计算其与证型标准的符合率，进一步从RA疾病活动度、共病、临床用药、免疫学及生化指标等多角度分析证型的相关影响因素。结果：纳入分析的181例RA患者中，《指南》8个证型包含的单一主症和次症的覆盖率分别为98.34%、88.40%;典型证型84例(46.41%),非典型证型97例(53.59%)。28个关节疾病活动度评分-红细胞沉降率/C反应蛋白(DAS28-ESR/CRP)、简化疾病活动指数(SDAI)和临床疾病活动指数(CDAI)等疾病活动度及双手X线影像学分级水平越高，RA典型证型的占比越高(P<0.05)。合并骨质疏松、骨关节炎或肿瘤共病的RA患者符合典型证型的比例高于未合并上述共病者(P<0.05)。典型证型组的外周血白细胞和淋巴细胞计数平均水平高于非典型证型组(P<0.05)。临床用药在典型证型和非典型证型2组间无明显差异(P>0.05)。经二元Logistic回归分析，SDAI分级(OR=1.005,95%CI:1.001～1.009)和淋巴细胞计数水平(OR=1.005,95%CI:1.001～1.009)是RA患者中医证型是否典型的独立影响因素。结论：RA证型标准的主症和次症在临床的覆盖率较高，但典型证型的符合率较低；RA疾病活动度、合并共病等因素可能影响证型分布；今后需进一步对证型标准进行研究与修订，为RA个体化诊疗提供证据。