摘要:
目的探讨磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)显微线圈在早期类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)诊断中的价值。方法对早期RA患者48例使用显微线圈Micro-23行近端指间关节MRI检查,观察早期RA近端指间关节的软骨损伤在MRI上的表现,对比X线检查及MRI检查对早期RA的诊断价值,并分析抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及类风湿因子(RF)与MRI提示的关节软骨损伤程度的相关性。结果本组48例患者中,X线平片阳性8例,阳性率为16.7%,而MRI均有不同程度阳性表现,其阳性率为100%。在所有病例近端指间关节的软骨损伤程度MRI分级中,不同MRI软骨损伤分级,血清抗CCP抗体水平、RF水平均有显著差异,且差异有统计学意义(P<0.001);损伤程度越高,抗CCP抗体水平和RF水平值越大。结论 MRI显微线圈较常规X线对早期RA诊断率高,可以观察类风湿关节炎患者软骨损伤程度,更好地反映疾病的进展及预后,抗CCP抗体和RF均与MRI提示的关节软骨损伤程度具有相关性,提示抗CCP抗体及RF可以用来评价疾病活动度和预测软骨侵蚀程度。