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早期肺康复干预治疗老年2型糖尿病合并卒中相关性肺炎患者的疗效观察

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机构: [1]石家庄市第二医院呼吸科,050000 [2]河北大学附属医院呼吸科 [3]河北大学附属医院结核科
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关键词: 早期肺康复干预 2型糖尿病 卒中相关性肺炎 血清炎症因子

摘要:
目的 探讨早期肺康复干预治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并卒中相关性肺炎(SAP)患者的疗效。方法 前瞻性选取2021年3月~2022年10月石家庄市第二医院收治的老年T2DM合并SAP患者110例,随机数表法分为观察组和对照组,各55例。对照组在常规治疗基础上予利拉鲁肽联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上予早期肺康复干预治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气量(FVC)、第1秒用力呼气量占用最大呼气量比值(FEV1/FVC)]、临床肺部感染(CPIS)评分及血清炎症因子水平[血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。比较两组患者的疗效及不良反应。结果 观察组患者临床总有效率(92.73%)高于对照组(78.18%),差异有统计学意义(χ2=4.681,P<0.05)。治疗后,观察组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC水平高于对照组[(3.78±0.96)L vs.(3.24±0.92)L、(5.27±1.42)L vs.(4.21±1.46)L、(78.29±12.48)vs.(71.36±11.45)],差异有统计学意义(t=3.012、3.860、3.035,P<0.05);观察组血清PCT、hs-CRP、TNF-α水平均降低于对照组[(0.92±0.25)μg/L vs.(1.13±0.37)μg/L、(12.86±3.14)mg/L vs.(15.41±3.58)mg/L、(2.84±0.78)μg/L vs.(3.42±0.93)μg/L],差异有统计学意义(t=3.488、3.971、3.544,P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率与对照组比较(9.09%vs. 12.73%),差异无统计学意义(χ2=0.374,P) 0.05)。结论 早期肺康复干预治疗老年T2DM合并SAP患者时的治疗效果较好,促进肺功能的康复,降低血清炎症因子水平,且安全性较好,可为临床治疗及干预措施提供新思路。

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第一作者机构: [1]石家庄市第二医院呼吸科,050000
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