摘要：
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)作为重症之肺部表现,破坏肺脏的有效气体交换面积,通气功能受累.心肺从解剖位置到生理功能密切相关,肺部重症病变必然累及心脏,以右心后向血流改变最为显著.不合理的机械通气、不恰当的容量管理及血管活性药物的应用,给右心前后负荷、右心功能带来灾难性后果.心室间的相互作用,右心功能不全进入自主恶化的恶性循环,出现机体不可逆损伤.重症床旁超声监测不仅有助于ARDS的诊断,而且能够连续与动态监测右心单元的变化,实现右心目标导向的治疗.基于肺保护的循环保护策略是治疗ARDS的基石,是降低重症患者死亡的靶点.
