为了探索沙库巴曲缬沙坦钠（LCZ696）抑制心衰心肌细胞凋亡的作用机制，腹腔注射盐酸阿霉素构建SD大鼠心衰模型，模型构建成功后随机分为心衰组（HF）、缬沙坦组（Val）、LCZ696低剂量组（LCZ-L）、LCZ696高剂量组（LCZ-H）,空白组（Control）,治疗8周后观察大鼠平均动脉压（MAP）、体质量、心率（HR）变化，检测血清中脑钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸肌酶（CK）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）含量，超声评价各组大鼠心功能改善情况；将大鼠左心室心肌组织进行HE染色和Tunel染色；检测活化的AKT（P-AKT）、Bax、caspase-3蛋白表达.结果显示：心衰大鼠经Val及LCZ696治疗后超声显示心脏功能均有明显改善，BNP、CK-MB、CK、AST、ALT水平下降，其中LCZ-H组降低最明显；HE染色及Tunel染色显示经治疗后细胞凋亡数减少，心肌组织中P-AKT含量较HF增加，Bax、caspase-3蛋白含量较HF组降低，LCZ-H组减少最显著.综上可知，LCZ696通过抑制Bax/caspase-3信号通路抑制心肌细胞凋亡，改善心功能.