摘要:
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中METRNL的表达情况,寻找PCOS治疗的新靶点.方法 选取2022年7-10月就诊于河北大学附属医院生殖中心门诊被确诊为PCOS的131例患者为实验组(PCOS组),另收集同期确诊为男方因素不孕的且其他各项实验室检查结果均正常的50例女性作为正常对照组.应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中METRNL水平,化学发光法检测血清中睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平;对所有研究对象进行胰岛素释放实验(IRT)及葡萄糖耐量实验(OGTT).同时根据体质量指数(BMI)将PCOS组分为肥胖组及非肥胖组;根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将PCOS组分为胰岛抵抗组(PCOS-IR组)与非胰岛抵抗组(PCOS-非IR组),比较PCOS及PCOS亚组与对照组之间的METRNL、激素水平等差异,并用Pearson分析各指标间的相关性.结果 PCOS组与对照组比较,BMI、T、LH/FSH、HOMA-IR及METRNL水平均有统计学差异(P<0.05).PCOS肥胖组患者的HOMA-IR水平显著高于非肥胖者(P<0.05),METRNL的表达水平显著低于非肥胖PCOS患者(P<0.05);与对照组比较,PCOS非肥胖组的T、LH/FSH及HOMA-IR值均显著升高(P<0.05),而METRNL的表达水平显著降低(P<0.05).PCOS-IR组的BMI水平显著高于PCOS-非IR组(P<0.05),METRNL的表达水平显著低于PCOS-非IR组(P<0.05);与对照组比较,PCOS-非IR组的T、LH/FSH均显著升高(P<0.05),METRNL的表达水平显著降低(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,所有研究对象中METRNL 与 HOMA-IR、BMI、T及 LH/FSH 均呈负相关(P<0.05),而在 PCOS组中,METRNL 与 HOMA-IR、BMI 均呈负相关(P<0.05),与T及LH/FSH无相关性.结论 血清中METRNL水平的变化及其与HOMA-IR、BMI、T及LH/FSH的关系,可能与PCOS的发生有关,有望成为PCOS治疗的新靶点.