摘要:
目的探讨β-七叶皂苷钠联合益气通络法(脑安胶囊)对脑梗死恢复期气虚血瘀证病人预后的影响。方法选取保定市第二医院收治的脑梗死恢复期气虚血瘀证病人100例,按随机化设计分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用脑梗死恢复期常规治疗,观察组在此基础上加用β-七叶皂苷钠联合益气通络脑安胶囊治疗,比较两组治疗效果及中医证候积分变化,评定两组治疗不同时间美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(BI指数)评分变化,检测治疗前后病人血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fib)、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度等指标的变化,并采用改良Rankin量表(mRS)评分评定病人预后,统计随访不良事件发生率。结果治疗3个月后,两组言语蹇涩、偏瘫、半身不遂、口舌歪斜、气短乏力积分均降低(P<0.05或P<0.01),观察组治疗后各积分均较对照组降低(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗3个月后,两组NIHSS评分降低,BI指数评分上升,hs-CRP、Hcy、Fib、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度降低(P<0.05),观察组治疗后NIHSS评分及hs-CRP、Hcy、Fib、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平均低于对照组,BI指数评分高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组mRS评分为1分所占比例高于对照组(P<0.05),评分为3分、4分所占比例明显低于对照组(P<0.05),两组随访不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论β-七叶皂苷钠联合益气通络脑安胶囊治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证,可显著改善病人症状及体征,减轻神经功能缺损程度,提升日常生活能力,降低血液黏度,改善预后。