目的:评价经刺破球囊导管冠状动脉内靶向给予尿激酶原预处理对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者冠脉血流及左室功能的影响。方法:选取我院STEMI并行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者126例,随机分为两组,即尿激酶原预处理组（62例）和空白对照组（64例）。比较两组术中冠脉血流、心肌灌注以及术后7和30 d左室功能及主要不良心血管事件（MACE）发生率。结果:两组术后TIMI血流分级、TIMI血流计帧（cTFC）、心肌染色分级（MBG）、术后2 h ST段回落率（≥50%）等情况比较差异有统计学意义（P<0. 05）。术后7及30 d左心室功能指标比较差异有统计学意义（P<0. 05）。术后30 d内MACE发生率以及出血发生率等差异无统计学意义（P>0. 05）。结论:经刺破球囊导管冠状动脉内给予尿激酶原预处理,可以改善STEMI患者的冠脉血流及心肌灌注,改善30 d内患者左室功能,同时未增加出血等其他不良事件发生风险。