目的探讨血清脂联素（APN）对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后心肌微循环灌注及心功能的影响及可能机制。方法将58例首次AMI患者根据患者入院后24～48 h血清APN浓度最高值分为2组:A组32例,APN水平≥8.5 mg/L;B组26例,APN水平<8.5 mg/L。所有入选患者均行PCI治疗,开通梗死相关血管。依据心肌呈色分级（MBG）评价心肌微循环灌注情况。两组患者均于术后1 w、6个月行超声心动图（UCG）检查,测定左室射血分数（LVEF）,比较两组间差异。结果分析两组患者MBG结果,A、B两组间比较有显著性差异（P<0.01）。PCI术后1 w UCG检查中A组LVEF高于B组（P<0.05）。术后6个月复查UCG示A组LVEF较术后1 w时明显改善,差异有显著性意义（P<0.01）。B组亦有一定改善,差异无显著性意义（P>0.05）;两组6个月时LVEF比较有显著性差异（P<0.01）。结论 AMI伴低APN血症者PCI术后心肌微循环灌注不良,心功能差。