资源类型:
Pubmed体系:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
◇ 中华系列
文章类型:
机构:
[1]北京大学人民医院风湿免疫科,北京 100044
[2]河北大学附属医院风湿免疫科,保定 071000
医疗
风湿免疫内科
河北大学附属医院
[3]保定市第一医院肾内科,保定 071000
[4]广州中医药大学第一附属医院风湿病科,广州 510405
[5]昆明市经开人民医院中医科,昆明 650217
[6]南充市中心医院风湿免疫科,南充 637000
[7]河南省安阳市第二人民医院风湿疼痛科,安阳 455000
出处:
ISSN:
关键词:
皮肌炎
心脏
间质性肺炎
抗Jo-1抗体
摘要:
目的:探讨皮肌炎(DM)患者心脏受累的临床及免疫学特征。方法:回顾性分析2003至2018年于北京大学人民医院风湿免疫科住院的271例成人皮肌炎患者的资料,包括一般情况、皮肤、肌肉损害特征及实验室指标(包括炎性标志物、自身抗体等),并将心脏有无受累进行分组比较。结果:皮肌炎患者心脏受累的发生率为15.9%(43/271)。心脏受累的患者表现为心肌肌钙蛋白(cTnI)升高,常见的心电图异常为T波异常(27.9%,12/43)、窦性心动过速(16.3%,7/43)、ST-T改变(14%,6/43)及右束支传导阻滞(7%,3/43);超声心动图异常为左室舒张功能减退(23.3%,10/43)、心包积液(23.3%,10/43)。心脏受累组患者易出现皮肤破溃及合并间质性肺炎(ILD),该组患者发生急进性间质性肺炎的比例明显高于无心脏受累组(30.2%,13/43)。心脏受累的皮肌炎患者更易出现贫血、肌酸激酶升高及补体C3、血白蛋白低下,差异有统计学意义(
P<0.05)。抗Ro-52抗体、抗Jo-1抗体在心脏受累组多见,与无心脏受累组比较差异有统计学意义。
结论:心脏损害是皮肌炎患者的常见并发症,心脏受损表现多样,主要表现为cTnI升高,该组患者易合并急进性ILD及抗Ro-52、Jo-1抗体阳性,病情活动度高。
基金:
国家自然科学基金(81801617);北京大学人民医院研究与发展基金(RDY2018-01,RS2018-02,RDKP2019-02,RDE2019-02)
PubmedID:
第一作者:
第一作者机构:
[1]北京大学人民医院风湿免疫科,北京 100044
共同第一作者:
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
李玉慧,杜勇,李璐,等.心脏受累的皮肌炎患者免疫学特征分析[J].中华医学杂志.2020,100(10):753-756.