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螺内酯对急性心肌梗死患者胶原代谢标志物和左室重构的影响

The effects of spironolactone on plasma concentration of amino-terminal propetide of type Ⅲ procollagen and left ventricular remodeling in patients with acute myocardial infarction

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资源类型:

收录情况: ◇ 北大核心

机构: [1]河北医科大学第三医院急诊科,石家庄050051 [2]河北大学附属医院急诊科 [3]河北医科大学第一医院心内科
出处:
ISSN:

关键词: 心肌梗死 胶原 心室重构 螺内酯

摘要:
目的:观察螺内酯对急性心肌梗死(AMI)患者胶原代谢标志物及左室重构的影响.方法:将60例AMI患者分为常规治疗组与螺内酯治疗组,应用放射免疫法测定血浆Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、血清透明质酸(HA)含量,用超声心动图测量左室结构及舒缩功能参数.结果:常规治疗组与螺内酯治疗组AMI后第2天血浆PⅢNP分别为(5.24±1.09)、(5.14±1.21)μg/L与正常组[(5.01±1.18)μg/L]相比差异无统计学意义(均P>0.01).螺内酯治疗组第4周、第12周血浆PⅢNP含量分别为(7.25±1.97)、(6.82±1.98)μg/L较常规治疗组同时间点含量[(10.23±2.25)、(8.36±2.11)μg/L]均显著下降(均P<0.01).第4周、第12周螺内酯治疗组血清HA含量[( 136.4±28.7)、(109.2±30.5)ng/L]与常规治疗组[(167.5±31.5)、(134.5±36.1)ng/L]比较均显著下降(P<0.01).螺内酯治疗组第12周左室舒张期末容积指数[(57.2±5.8) ml/m2]和收缩期末容积指数[(29.2±5.3)ml/m2]与常规治疗组[(65.9±6.3),( 35.7±6.8)]相比均显著降低(P<0.01);二尖瓣血流舒张早期流速(VE)与心房收缩期流速(VA)比值(VE/VA)与常规治疗组相比均显著增加(P<0.01),射血分数虽有增加,但无明显变化(P>0.05).结论:螺内酯可降低AMI患者血浆PⅢNP、HA含量,阻抑左室重构,改善左室功能.

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第一作者:
第一作者机构: [1]河北医科大学第三医院急诊科,石家庄050051
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