目的探讨应用尼妥珠单抗联合奈达铂和三维适形放疗治疗方案治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效和安全性。方法选取40例局部晚期鼻咽癌患者,随机分成观察组和对照组,每组20例。2组患者均接受三维适形放射治疗。对照组于放射治疗的第1天起给予奈达铂30 mg/m2,静脉滴注,1次/周,连续7周。观察组在奈达铂基础上联合尼妥珠单抗100 mg,1次/周,连续7周。结果观察组和对照组的治疗有效率（RR）分别为80.0%和65.0%,观察组和对照组的治疗控制率（DCR）分别为95.0%和80.0%。2组近期疗效比较差异有统计学意义（U=2.017,P=0.031）;2组生存质量比较,观察组的生存质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义（χ2=7.0371,P=0.0020）;2组患者的毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、口腔黏膜炎、皮肤的干湿反应等,2组的毒副反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论局部晚期鼻咽癌患者在奈达铂同步三维适形放疗基础上,加用尼妥珠单抗,有助于改善患者的近期疗效及患者的生存质量,提高患者的依从性,但远期疗效仍有待进一步观察。