目的探计第1疗程地西他滨（DAC）治疗后骨髓增生异常综合征（MDS）患者淋巴细胞计数与患者对DAC治疗反应的关系。方法研究对象为2014年1月-2016年12月在河北大学附属医院血液科接受过DAC治疗的MDS和MDS继发的急性髓系白血病（AML）患者35例。根据第1个疗程DAC治疗后2835d血常规中的淋巴细胞计数,将患者分为高淋巴细胞组（H-Lym组,淋巴细胞计数≥1.2×109/L）和低淋巴细胞组（L-Lym组,淋巴细胞计数(1.2×109/L）。采用Pearsonχ2检验分析两组患者基线资料的差异,采用t检验分析两组患者第1疗程DAC治疗前后淋巴细胞计数的变化,采用Kaplan-Meier法绘制无进展生存期（PFS）曲线并进行log-rank检验对两组累积生存率进行比较。结果 35例患者中H-Lym组15例,L-Lym组20例,两组基线淋巴细胞水平差异无统计学意义（P)0.05）,两组基线资料中仅骨髓原始细胞≥10%的患者比例的差异有统计学意义（P(0.05）。H-Lym组患者在第1疗程DAC治疗后淋巴细胞计数较诊断时升高,但差异无统计学意义（P)0.05）,而L-Lym组则明显低于诊断时的水平（P(0.05）。H-Lym组总反应率（80.0%）明显高于L-Lym组（40.0%）,差异有统计学意义（P(0.05）。H-Lym组的中位PFS为10个月,L-Lym组为7.6个月,两组差异有统计学意义（P(0.05）。单因素分析结果显示,淋巴细胞计数绝对值低是MDS疾病进展的预后因素（P(0.05）。结论第1疗程DAC治疗后淋巴细胞计数≥1.2×109/L的患者具有较高的总反应率和较长的无进展生存期。