目的 探究基于希望理论指导联合积极心理暗示对老年乳腺癌患者放疗后负性情绪的影响.方法 选取老年乳腺癌放疗患者168例,根据随机数字、双盲的原则均分两组各84例;对照组接受常规干预,观察组在常规干预基础上,给予患者基于希望理论指导联合积极心理暗示,干预时间从放疗前1 w开始持续3个月.观察并对比两组Piper疲乏量表中文修订版(RPFS)评分、副作用发生等情况.结果 两组干预后RPFS评分均显著改善,观察组明显低于对照组(P＜0.001),干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,Herth希望量表(HHI)、特质应对式问卷(TCSQ)、欧洲癌症患者生活质量问卷(EORTC-QLQ-C30)评分明显高于对照组(P＜0.001).结论 基于希望理论指导联合积极心理暗示的干预措施应用在老年乳腺癌患者放疗中,不仅有助于患者建立积极的生活态度和希望感,提高治疗依从性,还能显著减少放疗的毒副作用,改善患者的生活质量.