目的研究呼吸困难患者肺栓塞发病情况及其危险因素,探讨其发生的诱因及早期临床特征。方法对461例因胸闷气短行肺灌注+通气显像或肺灌注显像+X线胸片检查的住院患者进行回顾性分析,以其中既往体健仅出现胸闷气短患者48例为对照组,余合并不同基础疾病或其他情况并出现胸闷气短患者为病例组;应用PEMS统计软件对患病率（π）进行区间估计、x2检验和肺栓塞的危险度分析。结果461例患者确诊肺栓塞251例,合并基础疾病或其他情况[π的95%置信区间（CI）]有:下肢静脉血栓或曲张（80.79—95.47）、剖宫产后（55.64-87.12）、下肢骨手术或骨折（52.76-87.27）、恶性肿瘤术后（52.19-78.19）、房颤或心力衰竭（53.30-74.88）、肥胖（23.14- 50.20）、腹部（非肿瘤）手术后（20.23-59.43）、糖尿病（19.12-63.95）、慢性支气管炎（1.80- 23.06）,对照组（3.47-22.66）。除慢性支气管炎患者外,病例组与对照组肺栓塞π差异有显著性（P＜0.05）。结论胸闷气短患者,特别是合并下肢静脉血栓或曲张、心脏病、产后、手术后、下肢骨折、糖尿病、肥胖等情况时,应高度怀疑肺栓塞,尽早行肺灌注/通气显像辅助诊断。