目的 探究纳布啡在老年腹腔镜胃癌根治术患者术后多模式镇痛中的应用价值。方法 回顾性分析106例老年腹腔镜胃癌根治术患者相关资料，患者均接受双侧腹横肌平面阻滞联合自控静脉镇痛（PCIA）,将镇痛中应用纳布啡与舒芬太尼患者分别纳入纳布啡组（n=56）与舒芬太尼组（n=50）。比较两组术后疼痛评分、术后镇静评分、镇痛效果、手术前后疼痛相关指标、术后康复情况、不良反应。结果 纳布啡组术后1、4、12 h内脏疼痛评分显著低于舒芬太尼组（P＜0.05）,术后24 h两组内脏疼痛评分差异无统计学意义（P＞0.05）,两组术后1、4、12、24 h伤口疼痛评分、镇静评分差异无统计学意义（P＞0.05）;纳布啡组术后48 h PCIA按压次数及术后48 h PCIA消耗量显著少于舒芬太尼组（P＜0.001）;纳布啡组术后1、4、12 h时前列腺素（PG）E2、白细胞介素（IL）-6、P物质（SP）等疼痛相关指标水平显著低于舒芬太尼组（P＜0.05）;纳布啡组尿管拔除时间、胃管拔除时间、恢复进食时间、排气时间、引流管拔除时间、住院时间显著短于舒芬太尼组（P＜0.05,P＜0.001）;纳布啡组术后不良反应发生率显著低于舒芬太尼组（P＜0.05）。结论 老年腹腔镜胃癌根治术患者术后多模式镇痛中应用纳布啡有助于通过减少疼痛相关因子减轻患者内脏疼痛，镇痛效果及安全性优于舒芬太尼。