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pieb对分娩疼痛产间发热及分娩结局的影响

Effects of PIEB on labor pain,intrapartum fever and labor outcomes.

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]沧州市人民医院麻醉科 [2]沧州市人民医院颐和院区妇科 [3]沧州市人民医院感染科 [4]沧州市人民医院医专院区胃镜中心 [5]河北大学附属医院麻醉科
出处:

关键词: 程控硬膜外间歇脉冲式注入 持续硬膜外输注 分娩疼痛 产间发热 分娩结局

摘要:
目的 研究程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)对分娩疼痛、产间发热及分娩结局的影响。方法 前瞻性选择2021年7月至2022年6月沧州市人民医院收治的初产妇200例,依据随机数字表法分为实验组(n=100)与对照组(n=100)。对照组行持续硬膜外输注(CEI)镇痛,实验组行PIEB镇痛。记录并比较两组镇痛前(t0)、镇痛后1 h(t1)、2 h(t2)及宫口开全时(t3)的疼痛情况;整个产程中两组罗哌卡因、舒芬太尼用量;镇痛前(t0)、胎儿娩出即刻(t4)及分娩后2 h(t5)白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平及鼓膜温度;各产程时间、产后出血、器械助产、会阴侧切等分娩情况;新生儿1、5 min Apgar评分。结果 t0、t1时,两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);t2、t3时,实验组VAS评分均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组罗哌卡因、舒芬太尼用量均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。t4、t5时,两组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平及鼓膜温度均高于t0,且实验组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平及鼓膜温度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组第一产程时间、新生儿1 min Apgar评分、新生儿5 min Apgar评分、产后出血、会阴侧切及器械助产情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实验组第二、第三产程时间均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与CEI镇痛相比较,PIEB镇痛产妇胎儿娩出即刻及分娩后疼痛程度轻,血清炎症因子水平低,麻醉药物用量少,分娩结局良好。

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第一作者:
第一作者机构: [1]沧州市人民医院麻醉科
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