摘要:
目的研究糖尿病合并冠心病患者血清脂联素(APN)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、高密度脂蛋白(HDL)、反应性充血肱动脉内径增加程度(FMD)的水平,并分析其相关性,探讨脂联素对内皮功能的影响。方法75例糖尿病患者分为单纯糖尿病组(B组,35例)和合并冠心病组(C组,40例),正常对照(A组)33例,分别检测血清APN、NO、ET-1,同时利用超声检测FMD、硝酸甘油诱发内皮独立的肱动脉直径增加程度(NID)。结果B组、C组与A组比较,血APN、NO、HDL显著降低(P<0.01);FBG、ET-1显著升高(P<0.01)。FMD(%)降低(P<0.05),NID(%)各组间差异无显著性(P>0.05)。APN与ET-1、FBG、BMI呈负相关(r=-0.41,r=-0.49,r=-0.31,P<0.01),与FMD(%)、NO、HDL呈显著正相关(r=0.672,r=0.308,r=0.347,P<0.01)。结论2型糖尿病合并冠心病患者存在明显的内皮功能紊乱,脂联素可通过影响ET-1和NO的释放,改善血管内皮功能。