目的观察缺血后处理对高血脂大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响。方法选择高血脂SD大鼠48只,随机分为假手术组、缺血再灌注组和缺血后处理组,每组16只。制备大鼠心肌缺血再灌注模型。缺血再灌注组收紧结扎线缺血40min,放松结扎线再灌注240min;缺血后处理组缺血40min后,再灌注10s,再缺血10s,连续3个循环,然后再灌注240min;假手术组不收紧结扎线。再灌注结束后自右颈动脉分别采血测定血清肌酸激酶活性,用伊文氏兰-红四氮唑（TTC）染色和TUNEL法分别检测再灌注心肌坏死和凋亡程度。结果再灌注结束后,肌酸激酶活性缺血后处理组和缺血再灌注组分别为（734.86±25.48）U/L和（967.64±28.16）U/L,高于假手术组的（274.28±16.94）U/L,（P<0.05）,缺血后处理组低于缺血再灌注组（P<0.05）;缺血后处理组心肌缺血区与左心室面积比值与缺血再灌注组无显著性差异,但心肌坏死区与缺血区比值为（24.8±6.7）%,低于缺血再灌注组的（38.2±7.1）%（P<0.05）;假手术组未见明显细胞凋亡,缺血后处理组心肌细胞凋亡率为（12.7±2.8）%,低于缺血再灌注组的（20.9±3.7）%（P<0.05）。结论缺血后处理可减轻高血脂大鼠心肌缺血再灌注损伤,机制可能与减少心肌细胞凋亡有关。