摘要:
目的:探讨替加环素对ICU多重耐药菌感染患者免疫功能的影响并分析其临床疗效。方法:回顾性分析某院2016年5月-2017年10月收治的60例ICU多重耐药菌感染患者临床资料,依据治疗方法分为研究组和对照组,各30例。研究组采用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗,对照组单纯采用头孢哌酮舒巴坦治疗。比较2组患者免疫功能的变化、细菌清除情况、临床疗效及预后,分析影响预后的因素。结果:2组患者治疗前IgA、IgM、IgG和NK细胞比较差异无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后IgA水平降低,IgM、IgG、NK细胞升高,且研究组IgA水平低于对照组,IgM、IgG、NK细胞高于对照组(P<0.05)。研究组细菌清除率为90.00%明显高于对照组,细菌再感染率和细菌替换率分别为6.67%和3.33%明显低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为80.00%,对照组总有效率为53.33%,2组间比较差异具有显著性(P<0.05)。研究组患者30 d总病死率为20.00%低于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。APACHEⅡ分数、机械通气天数均会影响预后(P<0.05),合并基础性疾病、年龄均不影响预后(P>0.05)。结论:替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对ICU多重耐药菌感染患者疗效显著,提高免疫功能,值得临床推广。