目的:探讨曲妥珠单抗联合化疗对人表皮生长因子受体2（HER2）阳性晚期胃癌患者疗效及血清肿瘤标志物的影响。方法:将74例确诊为晚期胃癌且HER2呈阳性表达的患者根据入院先后顺序分为观察组和对照组,各37例。对照组患者接受顺铂+卡培他滨化疗;观察组患者在对照组治疗基础上,于化疗第1天加用曲妥珠单抗静脉滴注,8 mg/kg。21 d为1个周期,两组均治疗6个周期。比较两组患者的近期疗效、远期疗效、血清肿瘤标志物含量和毒副反应发生情况。结果:观察组患者的有效率（56.76%vs.32.44%）和控制率（89.19%vs.65.86%）均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的无进展生存时间、中位生存时间均明显长于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的血清癌胚抗原、糖类抗原（CA）199、CA724含量均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的恶心呕吐、肝功能损害、骨髓抑制、手足综合征等毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:曲妥珠单抗联合化疗有助于降低血清肿瘤标志物含量,改善HER2阳性晚期胃癌患者的近期疗效和远期疗效。