摘要：
目的 探讨回声追踪技术(Echo-Tracking)检测原发高血压患者颈动脉弹性的应用价值.方法 根据颈动脉超声的检查结果,把原发高血压(EH)患者82例分为两组:颈动脉异常组(EH+颈动脉有斑块,n=43),患者有一侧或双侧颈动脉内中膜增厚和(或)斑块存在;颈动脉正常组(EH+颈动脉无斑块组,n=39),双侧颈动脉内膜中膜无增厚且无斑块存在.另选正常人作为健康对照组(健康组)50例.用回声追踪技术自动跟踪颈总动脉壁的运动,并检测以下参数:收缩期颈总动脉管径(Ds)、舒张期颈总动脉管径(Dd)、压力一应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI).结果 EH+颈动脉有斑块组和EH+颈动脉无斑块患者组的Ep(EH+颈动脉有斑块组:219.2±60.5,EH+颈动脉无斑块组:140.6±51.5比健康组:90.5±23.9,P＜0.01)、β(EH+颈动脉有斑块组:16.1±7.8,EH+颈动脉无斑块:13.1±4.0比健康组:8.3±3.0,P＜0.01)、PWVβ(EH+颈动脉有斑块组:8.38±1.13,EH+颈动脉无斑块组:7.14±0.92比健康组:5.94±0.65,P＜0.05)、AI(EH+颈动脉有斑块组:19.07±9.97,EH+颈动脉无斑块:18.86±6.83比健康组:12.45±4.59,P＜0.01)都较健康组显著增加,AC(EH+颈动脉有斑块组:0.70±0.17,EH+颈动脉无斑块组:0.74±0.26比健康组:0.88±0.22,P＜0.05)较健康组显著减低,Ds(EH+颈动脉有斑块组:7.94±1.35,EH+颈动脉无斑块组:8.02±1.28比健康组:7.50±1.20,P＜0.05)和Dd(EH+颈动脉有斑块组:7.63±1.19,EH+颈动脉无斑块:7.60±1.22比健康组:7.01±1.01,P＜0.05)显著增宽.结论 EH患者在颈动脉出现内膜中膜增厚或斑块之前,动脉弹性已经发生了变化.回声追踪技术可用来检查动脉硬化早期的动脉弹性改变.
