目的探讨髓内钉治疗股骨转子间骨折围术期隐性失血情况。方法选择河北大学附属医院2010年9月～2012年8月采取股骨近端髓内钉治疗的股骨转子间骨折患者69例。对围术期失血量在性别、年龄、骨折AO分型和创伤前是否应用抗凝药物等因素间的分布情况进行分析。结果所有患者均顺利完成手术,平均手术时间为（48.6±7.8）min。术前血红蛋白下降（16.4±5.8）g/L,术后血红蛋白下降（19.1±6.7）g/L。围术期理论失血量为（960.1±142.5）mL,其中显性失血平均为（172.3±20.7）mL,隐性失血平均为（790.2±116.3）mL,术前失血量为（355.6±57.9）mL。年龄≥80岁组患者隐性失血为（904.6±134.6）mL显著高于<80岁组患者的（736.5±110.8）mL,而长期应用抗凝药物患者隐性失血（886.5±128.3）mL,显著高于术前未应用抗凝药物患者的（730.4±120.7）mL,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论老年股骨转子间骨折髓内固定术隐性失血量较多,应着重加强高龄、长期应用抗凝治疗患者的监测。