目的探讨肾动脉主干阻断（main renal artery clamping,MRAC）与高选择性肾段动脉分支阻断（selective segmental renal artery clamping, SSRAC）下行腹腔镜保留肾单位手术（laparoscopic nephron sparing surgery, LNSS）的临床效果及安全性评价。方法回顾性分析2017年10月至2018年10月收治的T1期局限性肾肿瘤患者84例,其中行SSRAC下LNSS 42例（S组）,行MRAC下LNSS 42例（M组）。比较2种手术方法的手术时间、术中失血量、术中热缺血时间、术后住院时间、切缘阳性率;术前术后SCr、BUN;术中、术后并发症发生率等。结果所有手术顺利完成,无手术切缘阳性者,无术中中转为MRAC者。S组手术时间、术中失血量较M组增加,差异有统计学意义（P<0.05）,2组术中热缺血时间、术后引流量、术后住院时间等差异无统计学意义（P>0.05）;2组术前SCr、BUN水平差异无统计学意义（P>0.05）,术后1 d血SCr、BUN水平较术前显著升高,S组术后1 d SCr、BUN显著低于M组（P<0.05）;2组患者术中术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 SSRAC是新的肾动脉阻断技术,应用于LNSS患者治疗效果显著、安全性高,且对肾脏功能影响小,本研究尚需要大样本数据支持。