摘要:
通过pubmed搜索手术例数超过千例以上的中心及个人报道相关资料,对其手术经验、手术并发症等方面进行详细记载及讨论。经皮肾镜手术并发症的总发病率约为83%,主要包括尿液外渗(7.2%)、出血(11.2%~17.5%)以及发热(21.0%~32.1%)。然而,严重并发症,如败血症(0.3%~4.7%)以及结肠(0.2%~0.8%)或胸膜损伤(0~3.1%)非常罕见。结石合并其他疾病时(如肾功能不全、糖尿病、明显肥胖、肺部疾病)增加了手术并发症的发生率。大多数并发症(如出血、尿外渗、发热)可通过保守治疗或微创治疗(如胸腔引流、超选择性肾动脉栓塞)而治愈。对于预防经皮肾镜手术并发症来讲,最重要的是病例的选择、成熟的手术步骤以及术后的密切随访。