目的探讨人巨细胞病毒（HCMV）激活感染与颈动脉粥样硬化的关系。方法采用免疫荧光法检测外周血白细HCMV-PP65抗原作为HCMV激活感染的指标,对212例颈动脉粥样硬化患者分别进行HCMV-PP65抗原、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平检测和颈动脉超声检查。结果 HCMV-PP65抗原阳性组、阴性组血清MMP-9含量分别为（242.25±81.03）、（159.57±79.20）pg/mL,差异有统计学意义（P<0.01）;两组TNF-α含量分别为（3.04±0.37）、（1.37±0.17）ng/mL,差异有统计学意义（P<0.01）;HCMV-PP65抗原阳性组44例（69.84%）存在不稳定性斑块,HCMV-PP65抗原阴性组72例（48.32%）存在不稳定性斑块,差异有统计学意义（χ2=8.82,P<0.01）。结论人巨细胞病毒激活感染可引起MMP-9、TNF-α水平增高,可能与颈动脉粥样硬化斑块不稳定性有关。