目的观察降压和调脂联合治疗对高血压动脉粥样硬化的影响。方法选取2012-06至2013-06在河北大学附属医院心内科门诊就诊的高血压,且颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）≥0.9 mm患者120例,随机分为两组,对照组60例,在健康宣教、低盐低脂饮食、戒烟戒酒等基础治疗上给予贝那普利口服（10 mg/d,1次/d）控制血压;联合组60例,在对照组基础上加用瑞舒伐他汀口服（10 mg/d,1次/晚）。治疗8周,记录两组治疗前后IMT、血压及血脂的变化,并对两组进行比较。结果治疗前,对照组IMT值为（1.05±0.32）mm,联合组为（1.06±0.29）mm;治疗后,对照组为（0.89±0.17）mm,联合组为（0.58±0.19）mm;两组治疗后IMT均较治疗前减小,差异均有统计学意义（P<0.05）;联合组治疗后小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组血压治疗后较治疗前均显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）,两组之间比较差异无统计学意义;血脂情况,对照组治疗前后血脂水平无统计学差异,联合组治疗后与治疗前相比,血脂水平明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）,与对照组治疗后相比,联合组治疗后的血脂水平较低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论贝那普利联合瑞舒伐他汀可以在有效降压及调脂的基础上,对高血压患者颈动脉IMT有良好的逆转作用,进而能够延缓动脉粥样硬化进展。