目的 探讨川崎病肌酸激酶同工酶（CK-MB）、N末端脑钠尿肽前体（NT-pro BNP）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和冠状动脉Z值的变化及其与冠脉病变的相关性。方法 回顾性选取2015年2月至2019年6月河北省第七人民医院收治的川崎病患儿80例作为研究对象，其中急性期37例，恢复期43例;根据是否发生冠状动脉病变（CAL）分为CAL组29例与无CAL组51例。另选择2015年2月至2019年6月健康体检儿童40名作为对照组。采用免疫化学法测定血清CK-MB水平;采用化学发光免疫分析法测定血清NT-pro BNP水平;采用免疫比浊法测定血清H-FABP水平;测量左冠状动脉主干（LCA）宽度和右冠状动脉主干（RCA）宽度，计算Z值。结果 急性期组血清CKMB、NT-pro BNP和H-FABP水平高于恢复期组，急性期组和恢复期组血清CK-MB、NT-pro BNP和H-FABP水平高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。急性期组LCA-Z值和RCA-Z值高于恢复期组，急性期组和恢复期组LCA-Z值和RCA-Z值高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。经ROC曲线分析，川崎病诊断中，CK-MB敏感度86.5%、特异度93.0%,NT-pro BNP敏感度89.2%、特异度93.0%,H-FABP敏感度62.2%、特异度90.7%。CAL组血清CK-MB、NT-pro BNP和H-FABP水平高于无CAL组，差异均有统计学意义（P <0.05）。CAL组LCA-Z值和RCA-Z值高于无CAL组，差异均有统计学意义（P <0.05）。CK-MB、NT-pro BNP、H-FABP、LCA-Z值和RCA-Z值与CAL呈线性正相关（P <0.05）。结论 川崎病患儿CK-MB、NT-pro BNP、H-FABP和冠状动脉Z值与冠脉病变呈明显相关性，且与患儿病情程度密切相关。