摘要:
目的探讨不同淋巴结清扫术式对食管癌手术切除患者近期、远期临床效果的影响。方法回顾性分析接受食管癌根治术的268例患者临床资料。按淋巴结清扫方式不同分为标准二野组(n=121),全二野组(n=147),观察两组患者的淋巴结清扫情况、术后并发症、生存率及淋巴结复发情况。结果标准二野组淋巴结转移率71.1%,全二野组淋巴结转移率63.3%,差异无统计学意义(P>0.05);全二野组术后并发症发生率为17.0%(25/147),明显高于标准二野组的5.8%(7/121),差异有统计学意义(χ~2=7.948,P<0.01)。标准二野组的5年生存率为29.8%,全二野组的5年生存率为28.6%,差异无统计学意义(χ~2=0.005,P>0.05)。标准二野组术后淋巴结复发率为41.3%(50/121),远远高于全二野组的19.0%(28/147),差异有统计学意义(χ~2=15.959,P<0.01)。结论与标准二野淋巴清扫术相比,全二野淋巴清扫并未提高食管癌患者术后生存,相反还带来了更高的并发症风险。