摘要:
目的 探讨肋上通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析2009年6月-2010年6月64例输尿管上段结石患者的临床资料,其中34例行肋上通道PCNL为A组,30例行肋下通道PCNL为B组,比较两组的手术时间、清石率及出血量.结果 64例患者均Ⅰ期完成手术,无穿刺失败或中转开放手术.A组手术时间(55.2±9.2)min,出血量(69.0±16.3)ml,清石率为97.1%,术后复查尿路平片1例患者结石跑入肾盏,需二次手术,无输血及严重并发症发生.B组手术时间(62.3±11.2)min,出血量(112.5±23.5)ml,清石率为80.0%,1例患者术中出血明显,给予输血2 U,6例患者残余结石>0.4 mm,需进一步处理.两组患者手术时间、出血量及清石率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肋上通道PCNL治疗输尿管上段结石安全、有效,临床效果显著.