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疏水型和复合型呼吸过滤器在人工机械通气中生物性能的综合性分析

Comprehensive analysis on the biologic performance of hydrophobic and compound membrane breathing filters in mechanical ventilation

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]河北大学附属医院麻醉科, 保定,073200 [2]河北医科大学, 石家庄,050017 [3]050800,河北正定武警 8645 部队卫生队
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ISSN:

关键词: 呼吸过滤器 机械通气 细菌 温度 气道压

摘要:
目的:综合性分析单纯疏水型 PALL BB25S 和复合型 DAR 352/5805呼吸过滤器在人工机械通气中的生物性能。方法建立模拟机械通气环路,利用标准菌株对呼吸过滤器的滤过膜进行细菌滤过作用测试;同时选择 ICU 连续2 d 以上行人工通气治疗的40例患者进行2种呼吸过滤器滤菌实验;在全麻机械通气100例患者中,测定2种呼吸过滤器的保温作用及对气道压的影响。结果模拟机械通气环路中,种植标准菌株的呼吸过滤器膜的模拟肺侧细菌培养阳性率为100%,而呼吸过滤器膜的呼吸机侧无菌落生长;ICU 患者机械通气24 h 后,呼吸过滤器膜的患者侧培养出大量呼吸道正常菌群和条件致病菌,而呼吸过滤器膜的呼吸机侧无菌落生长。与对照组比较,PALL 组气道温度可上升并维持在33℃以上,而 DAR 组可达35℃,均明显高于对照组。应用2种呼吸过滤器3 h 后气道压上升值均小于2 cmH 2 O,气道压实际测量值均在临床正常范围内。结论疏水型和复合型呼吸过滤器能有效滤除患者呼吸环路内的细菌;对气道压力无明显影响,并具有保温、保湿作用。其中,复合型呼吸过滤器保温效果更好,更有利于保护呼吸系统功能,预防呼吸道感染。

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第一作者机构: [1]河北大学附属医院麻醉科, 保定,073200
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