目的探讨急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血管内皮生长因子（VEGF）浓度的动态变化及其临床意义。方法选取2009年6月至2012年6月河北大学附属医院神经内科收住院的首次发病48 h内的急性脑梗死患者106例（脑梗死组）及同期健康体检者50例（正常对照组）。分别于脑梗死发病后1、3、7、14 d时抽取静脉血测定脑梗死组血清MMP-9和VEGF浓度,并于7 d测量梗死面积和评估预后,分析MMP-9和VEGF浓度与脑梗死面积大小及预后的关系。结果两组比较,脑梗死组各时间点血清MMP-9和VEGF浓度显著增高（P<0.01）,并呈现一定的动态变化规律。脑梗死组各时间点MMP-9和VEGF的浓度间无相关性（P>0.05）。脑梗死发病7 d时MMP-9和VEGF浓度均与脑梗死面积有一定相关性。脑梗死组中预后不良组血清MMP-9和VEGF浓度各时间点均显著高于预后良好组（P<0.01）。结论急性脑梗死患者血清MMP-9和VEGF浓度均显著增高,且血清MMP-9和VEGF的浓度与脑梗死面积大小及预后关系密切。