目的探讨急性脑梗死（ACI）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）及血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平的变化。方法选取2012年1月—2013年6月河北大学附属医院住院的ACI患者,均符合第四届全国脑血管病学术会议制订的脑梗死的诊断标准,行多导睡眠图（PSG）确诊合并OSAHS的患者36例为ACI合并OSAHS组,根据AHI分为轻度组10例、中度组13例、重度组13例;另选择同时期ACI患者经PSG排除OSAHS患者39例为单纯ACI组。患者均行彩色多普勒超声检查,记录颈动脉IMT,酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清MMP-9水平。结果 ACI合并OSAHS组患者颈动脉IMT及血清MMP-9水平均高于单纯ACI组（P<0.05）。ACI合并OSAHS组患者颈动脉IMT与血清MMP-9呈正相关（r=0.582,P=0.000）。ACI合并OSAHS患者轻度组、中度组、重度组患者颈动脉IMT及血清MMP-9水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）;其中中度组和重度组颈动脉IMT及血清MMP-9水平高于轻度组（P<0.05）。结论 ACI合并OSAHS患者颈动脉IMT及血清MMP-9水平升高,中、重度组患者升高更明显,且颈动脉IMT与血清MMP-9水平呈正相关,OSAHS可能通过炎症途径促使ACI的发生。