摘要:
目的:探讨胃癌及癌前病变组织中微卫星不稳定性及复制差,在胃癌发生发展中的作用,及BAT-26在评价组织复制差错情况中的作用.方法:对包括BA-26在内的5个微卫星位点,采用PCR扩增、硝酸银染色法检测微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)情况.结果:正常组、癌前病变组和胃癌组中MSI的发生率分别为0、26.1%(12/46)和51.2%(21/41);胃癌组明显高于正常组及癌前病变组,P<0.05.肠型胃癌复制差错阳性(replication error,RER+)的发生率(40%)高于弥漫型胃癌(7.7%),P<0.05.癌前病变组伴发胃癌的标本(癌旁组织)中MSI及RER+的发生率(81.8%,25%)均高于不伴癌性标本(0.04%,0.04%),P<0.05.所有的MS¨H(RER+)组织均具有BAT-26的变异,MSI-L及微卫星稳定(microsatellite sability,MSS)则无发生变化.结论:微卫星不稳定性在胃癌的发生发展中具有一定作用;检测BAT-26变异可确定组织中复制差错情况;检测组织中RER情况可能成为预测肿瘤发生及生物学预后的重要内容.