目的：探讨山茱萸改善慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠骨质疏松症的作用及可能机制。方法：将大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、山茱萸组和阳性组，采用脂多糖(LPS)联合烟熏法构建COPD模型。苏木精-伊红(HE)染色观察肺及骨组织病理损伤，酶联免疫吸附试验法检测炎症介质白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，免疫荧光法检测炎症通路相关磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)表达，番红固绿染色检测胫骨组织病理情况，蛋白免疫印迹及免疫组织化学法检测骨保护素(OPG)/核因子κB受体活化因子配体(RANKL)/核因子κB受体活化因子(RANK)通路蛋白表达水平，抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测破骨细胞数。结果：与模型组比较，山茱萸组和阳性组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平、肺组织PI3K、AKT表达水平、胫骨组织破骨细胞数及RANKL、RANK的蛋白表达均降低，OPG蛋白表达升高(P(0.05);HE和番红固绿染色结果显示，模型组肺组织存在炎症浸润，肺泡扩张明显，胫骨组织骨丢失严重，骨小梁断裂程度增加，山茱萸组和阳性组较对照组的肺及胫骨组织病理损伤程度明显减轻。结论：山茱萸能改善COPD大鼠的骨质疏松症状，并发挥抗炎作用，其作用机制可能与上调OPG而抑制RANKL/RANK信号通路有关。