目的 探究长期高浓度皮质醇暴露对库欣病(CD)患者认知功能的作用及神经内镜经蝶切除术的疗效。方法 前瞻性纳入解放军总医院神经外科2017年1月—2024年9月收治的107例初次发病的CD患者以及84例年龄、性别和教育匹配的健康对照，所有患者均采用标准手术治疗。由第三方工作人员收集术前及术后3个月的智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)数据，评估CD患者手术前后认知功能的改善情况。结果 CD患者在MMSE和MoCA测试中得分均低于对照组，在记忆力、注意力与计算能力、回忆能力和语言能力等子项中表现较差。手术解除高浓度后，CD患者的认知功能显著改善，术后患者的MMSE和MoCA总分以及各子项得分均高于术前，尤其是在记忆力、注意力与计算能力、回忆能力和语言能力方面。结论 长期高浓度皮质醇暴露对人体认知功能具有显著的负面影响，经过手术治疗解除高浓度暴露之后可改善人体的认知功能。