摘要：
目的 探究甲状腺癌患者核转录因子-κB(NF-κB)mRNA、miR-125a-5p与临床病理特征及预后的关系.方法 选取2017 年5 月—2020 年4 月240 例甲状腺癌手术患者作为观察组,另选取同期体检健康者60 例作为对照组.比较2 组NF-κB mRNA、miR-125a-5p水平,分析甲状腺癌患者NF-κB mRNA、miR-125a-5p水平与临床病理特征的关系,比较复发与未复发患者临床资料,分析NF-κB mRNA、miR-125a-5p水平与甲状腺癌术后复发的关系及NF-κB mRNA、miR-125a-5p间的相关性,采用受试者工作特征曲线评价NF-κB mRNA、miR-125a-5p检测对甲状腺癌术后复发的预测价值.结果 观察组NF-κB mRNA水平高于对照组,miR-125a-5p水平低于对照组(P＜0.05).甲状腺癌患者NF-κB mRNA、miR-125a-5p水平在肿瘤大小、临床分期、血管间隙浸润及淋巴结转移方面比较差异有统计学意义(P＜0.01).甲状腺癌术后复发患者肿瘤大小＞5cm、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、血管间隙浸润及淋巴结转移比例和术后 1 周NF-κB mRNA水平均高于未复发患者,术后1 周miR-125a-5p水平及NF-κB mRNA、miR-125a-5p手术前后差值绝对值均低于未复发患者(P＜0.05,P＜0.01).NF-κB mRNA、miR-125a-5p手术前后差值绝对值是甲状腺癌术后复发的影响因素(P＜0.01).NF-κB mRNA、miR-125a-5p手术前后差值绝对值联合预测甲状腺癌术后复发的曲线下面积为0.927,高于各指标单独预测的曲线下面积(0.831、0.775)(P＜0.05).相关性分析可知,甲状腺癌患者NF-κB mRNA与miR-125a-5p呈负相关(r =-0.765,P＜0.01).结论 甲状腺癌患者NF-κB mRNA水平上调,miR-125a-5p水平下调,临床检测手术前后差值绝对值,可预测其术后复发情况,便于术后早期制订辅助治疗方案.
