目的 探讨不同强度超声波联合加巴喷丁治疗神经病理性疼痛的临床疗效及对miR-132和miR-34a表达的影响。方法 选取2018年12月至2019年12月间河北大学附属医院收治的180例神经病理性疼痛患者，根据使用超声波强度的不同将其分为低、中、高强度超声波组，每组各60例。3组患者均在使用超声波的基础上联合加巴喷丁进行治疗，疗程为3个月。比较治疗前后3组的睡眠干扰、疼痛数字分级评分法评分、疼痛介质（前列腺素E2、5-羟色胺、内皮素1、P物质）水平、复发状况、临床疗效及miR-132和miR-34a的表达水平。结果 治疗前3组睡眠干扰评分、疼痛数字分级评分法评分、疼痛介质水平及miR-132和miR-34a表达水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，3组上述检测数值与治疗前比较均有降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；高强度超声波组的检测数值低于中、低强度超声波组，差异有统计学意义（P＜0.05）。高强度超声波组临床总有效率为98.3%，中强度超声波组为93.3%，低强度超声波组为86.7%,3组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。低强度超声波组、中强度超声波组、高强度超声波组不良反应发生率分别为8.3%、11.7%、13.3%,3组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。随访调查表明，高强度超声波组、中强度超声波组、低强度超声波组复发率分别为0、5.0%、13.3%,3组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 不同强度超声波联合加巴喷丁治疗神经病理性疼痛效果显著；随着超声波强度的增加，联合治疗发挥的作用越明显；高强度超声波可有效提高其睡眠质量，显著降低miR-132、miR-34a表达水平，显著改善患者疼痛程度。[国际神经病学神经外科学杂志, 2023, 50（2）:6-11]