摘要：
目的 探究张家口市某院消化科幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对常用抗菌药物的耐药性,并探究Hp耐药相关基因与其耐药性的相关性.方法 收集2020年1月-2021年5月某院采集的500例胃活检样本并进行Hp菌株培养,采用抗生素药敏试验、基因测序分析耐药情况及菌株的耐药突变基因情况并对比,分析耐药基因与耐药率的相关性.结果 ①共分离出125株Hp菌株,阳性分离率为25.00％,26株对4种常用抗菌药敏感,59株对1种及以上的抗菌药物耐药,CLA、MTZ、LEV的耐药率依次为20.00％、57.65％、29.41％,2种、3种药物的耐药率为23.53％、7.06％;②CLA、MTZ、AMX、LEV 的基因突变率为 41.18％、78.82％、10.59％、29.41％,2 种、3 种、4 种药物耐药基因突变率为37.65％、17.65％、10.59％;③与DNA测序相比,药敏试验的CLA、MTZ、LEV耐药检出率均明显降低(P＜0.05);④与耐药组相比,敏感组的A2143G突变率明显降低(P＜0.05),与敏感组相比,耐药组的C148T、C261A、C261G、G271A、G271T、A272G基因突变均明显升高(P＜0.05).结论 张家口市某院消化科Hp对常用抗菌药物存在一定耐药性,对MTZ耐药最明显,DNA测序在耐药检查具备更高应用价值,耐药表型影响耐药基因突变.
