摘要:
病例资料:
患者,男性,42岁,主因发现血肌酐升高3月余,活动后气短1天急诊入院.患者3月余前进食海鲜后出现左手肿痛,就诊于当地医院,查血肌酐800umol/L,尿酸500umol/L,考虑肾衰、痛风,建议住院,患者拒绝,间断口服降尿酸等药物治疗.1周前患者出现乏力、纳差、恶心呕吐,无腹痛、腹泻,未诊治.1天前出现活动后气短,无发热,无咳嗽、咳痰,急诊就诊于我院,查体:BP 174/99mmHg,全身皮肤黏膜未见黄染、出血点及瘀斑,双眼睑无浮肿,睑结膜苍白,双肺呼吸音低,可闻及散在湿性啰音,心率86次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音,腹部饱满,肝脾肋下未触及,双下肢轻度浮肿.