患者,男,56岁，主因发现右侧睾丸肿物1年余.人院。患者于人院1年前无意中发现右侧睾丸有一核桃大小肿物,逐渐增大至拳头样大小。查体:右侧阴囊增大,内可触及10.0 cmx6.0 cmx5.0 cm肿物,质硬,表面不规则,边界尚清,无明显触痛,右侧腹股沟区可触及1.5 cmx1.0 cmx1.0 cm肿大淋巴结,质硬,无触痛，活动度差。辅助检查:(1)超 声:右附睾体尾部可见较大低回声团块,大小约7.5 cmx4.7 cmx4.3 cm,边界尚清,不规整,有包膜;右侧附睾头大小形态尚正常;右睾丸受挤压向内凹陷,睾丸内部未见明显异常回声。结论:符合右附睾体尾部实性占位伴右睾丸轻度受累的超声表现，右侧腹股沟淋巴结肿大。(2)CT(平扫) :右侧睾丸增大,约4.3 cmx7.2 cm,边界欠清,内CT值约33 HU,密度较均匀;右侧附睾区可见多发结节及蚯蚓|状软组织影,阴囊隔左移。CT( 增强):右侧睾丸体积增大,约4.2 cmx7. 1 cm,注药后病变明显不均匀强化,内可见多发血管影,右侧附睾、精索可见软组织影和迁曲血管影。结论:右睾丸增大,考虑精原细胞瘤可能性大。(3)肿瘤标记物:AFP和HCG均在正常范围。