目的:寻找有效、安全、简便治疗非乙醇性脂肪肝的方法及预测疗效的指标.方法:非乙醇性脂肪肝患者(除外肝硬化期)124例随机分为罗格列酮治疗组(n=63)和安慰剂对照组(n=61),比较两组的疗效及对血清脂联素的影响.结果:罗格列酮组对肝功能、血糖、血脂、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、血清脂联素的改善优于对照组(P<0.01);总有效率罗格列酮组与对照组比较有显著差异(57/63 vs 37/61,P<0.01);ALT与脂联素水平负相关正相关(r=-0.685,P<0.01),与HOMA-IR呈正相关(r=0.447,P<0.01).两组在安全性上无差异(P>0.05).结论:罗格列酮是一安全、有效、简便的治疗非乙醇性脂肪肝的药物.血清脂联素水平可作为预测治疗非乙醇性脂肪肝效果的指标.