目的 观察低分子肝素钠治疗前部缺血性视神经病变的疗效.方法 临床病例系列研究.对2010年5月至2013年10月在河北大学附属医院眼科经临床确诊的前部缺血性视神经病变患者80例86只眼,分为治疗组(40例44只眼)和对照组(40例42只眼),2组均接受常规治疗,包括静脉滴注长春西汀、辅酶A、ATP,球后注射地塞米松、盐酸消旋山莨菪碱注射液、利多卡因注射液,配合维生素B1、甲钴胺片口服,14 d为1个疗程.治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钠5 000单位腹壁脐周皮下注射,1次/d,连用14 d.两组患者用药后每天观察视力、眼底变化,治疗前有视野检查者复查视野.结果 治疗组治疗后的视力、视野均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(分别为t =3.363,2.858,P=0.002和0.007,P＜0.05);治疗组视力提高的总有效率及显效率均高于对照组,两组间差异有统计学意义(x2=7.63,P=0.006,x2=4.63,P=0.034,P＜0.05).治疗组视野改善的总有效率及显效率均高于对照组,两组间差异有统计学意义(x2=9.77,x2=5.05,P=0.0314 P=0.025,P＜0.05).结论 低分子肝素钠治疗前部缺血性视神经病变能明显提高疗效,改善视功能.