目的观察清肺养阴活血方联合泼尼松龙治疗急性放射性肺炎（ARP）的临床疗效并探讨其作用机制。方法 64例ARP患者随机分为观察组与对照组各32例。对照组予以泼尼松龙治疗,观察组在对照组治疗基础上增用清肺养阴活血方。两组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后的主要症状评分、炎性因子水平和RTOG评分。结果观察组总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%（P <0.05）。两组治疗前主要症状评分比较,差异无统计学意义（均P> 0.05）,两组治疗后主要症状评分均较治疗前下降（P <0.05）,且观察组治疗后主要症状评分低于对照组（P <0.05）。两组治疗前炎性因子水平比较,差异无统计学意义（均P> 0.05）,两组治疗后炎性因子水平均较治疗前升高（P <0.05）,且观察组治疗后炎性因子水平均低于对照组（P <0.05）。两组治疗前RTOG评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,观察组治疗后7、14 d的RTOG评分均低于治疗前,且观察组RTOG评分均优于对照组同期（P <0.05）。结论使用清肺养阴活血方联合泼尼松龙治疗ARP患者疗效良好,可有效改善患者临床症状,减轻炎症反应和肺损害程度。