目的:探讨身痛逐瘀汤联合针刺四关穴对中重度癌痛患者的疗效及β内啡肽的影响。方法:将中重度癌痛患者124例,随机分两组,各62例,对照组采用三级止痛治疗,在此基础上,观察组采用身痛逐瘀汤联合针刺四关穴治疗,治疗1周为1个疗程。比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分法（Visual analogue scale,VAS）、卡氏评分（Karnofsky,KPS）、Barthel指数（the Barthelindex of ADL, BI）及血β内啡肽（β-endorphin,β-EP）、P物质（Substance P,SP）水平,记录不良反应。结果:对照组有效率79.03%低于观察组91.94%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后对照组和观察组VAS评分为（1.24±0.61）、（0.71±0.52）,KPS评分为（79.32±10.01）、（86.37±8.65）,BI指数为（56.17±10.58）、（64.35±9.30）,血β-EP为（50.12±8.42）ng/L、（57.74±9.10）ng/L,血SP为（57.61±18.65）ng/L、（45.82±17.32）ng/L,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:身痛逐瘀汤联合针刺四关穴对中重度癌痛患者的疗效显著,有助于改善疼痛和生存质量,改善血β内啡肽、P物质水平,且患者可以耐受。