摘要:
目的:评价诱发电位、持续脑电图监测对重症脑血管病脑功能监测及预后的影响。方法:收集重症脑血管病患者48例,根据格拉斯哥(Glasgow,GCS)评分,分为重症组(GCS≤8分)和非重症组(GCS>8分)。应用丹麦维迪肌电图仪监测脑干听觉诱发电位、体感诱发电位,并根据CANT分级标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3级,分别比较重症组与非重组诱发电位的表现,并比较不同级别诱发电位与预后的关系;应用上海群天动态脑电图仪进行床旁持续脑电图监护,采用Young的脑电图分级标准进行分级,比较重症组、非重症组脑电图表现,并比较不同级别脑电图与预后的关系。结果:(1)重症组病死率(40.00%)明显高于非重症组(14.29%);而非重症组良好率、好转率均明显好于重症组。(2)重症组体感诱发电位、脑干听觉诱发电位表现为Ⅲ级者,明显高于非重症组(P<0.05),其病死率高,预后不良;而表现为Ⅰ级者,预后相对较好。(3)脑电图YoungⅡ级者病死率(58.83%)明显比Ⅰ级(12.90%)高,而Ⅰ级者预后相对较好。结论:持续床旁神经电生理监测可客观地评价重症脑血管病脑功能,并能预测预后,指导治疗。